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Médicaments et génériques: une étude de la CRE constate que les médicaments génériques ont un prix inférieur aux princeps

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Les médicaments génériques coûtent moins chers

Les médicaments génériques, dont la commercialisation a débuté depuis moins de cinq ans, sont plus chers que les princeps, estime dans un rapport publié jeudi une commission d'experts indépendants chargée par le gouvernement de préparer la réforme du système de remboursement, a-t-on appris mercredi auprès de cette instance. Le rapport, qui est le premier réalisé par la commission sur le sujet, souligne que la valeur du médicament générique est désormais supérieure à celle du princeps.

Cette commission, mise en place en 2011 par la ministre de la Santé, Nora Berra pour mener la réforme du système de remboursement, propose des pistes pour mieux réguler la production, le marché et le prix des médicaments, en tenant compte de « la santé des patients ».

« La valeur réelle de la molécule pharmaceutique est supérieure à celle du princeps » et les prix des médicaments génériques « sont désormais supérieurs de 30 à 40 % à ceux des princeps », souligne le rapport. Il estime que ces différences de prix sont « liées à de nombreuses variables dont les mécanismes physiopathologiques », mais qu'il existe « des facteurs de variations de prix liés au coût de fabrication des médicaments ».« L'industrialisation de la fabrication générique est encore trop faible pour permettre à des prix concurrentiels », selon le rapport. De plus, les hôpitaux n'achètent pas les génériques dans leur intégralité, alors que les pharmaciens en ont besoin pour faire leurs stocks. Selon la commission, 90 % des génériques sont vendus en pharmacie de ville, le reste étant « acheté sur les marchés ».

Si les prix sont supérieurs, c'est notamment parce que le coût de fabrication des génériques est « beaucoup moins élevé que celui des princeps », « ce qui est dû à la différence de qualité », note le rapport. La Commission d'experts a aussi mis en lumière d'autres facteurs de variations de prix, comme « une hausse des marges » sur les médicaments de grande marque, « le coût des matières premières utilisées » ou encore les « marges sur les produits de soins et de parapharmacie » utilisés en parallèle.

« Il faut que les industriels et les pharmaciens réajustent les prix des médicaments génériques », insiste la commission. Elle préconise notamment une baisse des prix des médicaments « dont les caractéristiques ne sont pas maîtrisées » et de ceux « dont les molécules sont plus difficiles à maîtriser » (primo-injection, perfusion, pompes...) et les génériques « de la même classe pharmacothérapeutique ».

La commission propose également d'autoriser les « prix nets » des médicaments génériques et de créer un cadre de remboursement spécifique pour ces médicaments. Enfin, il est recommandé de mettre en place une procédure d'autorisation temporaire de mise sur le marché des médicaments innovants dont la sécurité d'emploi a été démontrée mais dont le prix est inférieur à celui d'un princeps (200 euros la boîte pour 100 comprimés par exemple).

« C'est une bonne occasion pour nous de faire un point sur la question des prix des médicaments », a commenté auprès de l'AFP Alain Milon, président de la commission, en soulignant que « le marché des médicaments génériques a été très dynamique ces dernières années ». « Les génériques ont représenté plus de 14 milliards d'euros sur les cinq dernières années ».

A la demande de la ministre de la Santé Agnès Buzyn, la commission a présenté ce rapport mercredi en conseil des ministres. Le gouvernement doit maintenant décider des mesures qu'il souhaite appliquer à ce sujet, a précisé le ministère de la Santé.

Suivant les recommandations du rapport, qui fait suite à une mission parlementaire sur le sujet, le gouvernement va désormais travailler à un projet de loi sur ce sujet.