Validation médicale :09 octobre 2017

La famille des furosémide, médicament anti-Alzheimer et utilisé comme traitement pour le traitement d’un diabète de type 2, va être arrêté en France, en Suisse et en Allemagne.

Quelles sont les causes de cette dépendance alcoolique?

La dépendance au furosémide, médicament qui agit en bloquant la réabsorption de l’acide folique, va dépendre de la cause de cette dépendance. Les causes de cette dépendance alcoolique, qu’elle apparaît après une prise de furosémide, sont inconnues, parfois mortelles, et c’est pourquoi nous vous rappelons que la dépendance au furosémide est très courante, surtout en cas d’insuffisance cardiaque, d’hypertension ou de diabète. Cela veut dire que la dépendance au furosémide a duré plusieurs années et que la prise de furosémide passe dans le cerveau. Parfois, elle peut être accompagnée d’une maladie chronique (hyperaldostéronisme, cardiomyopathie) ou d’un syndrome de Reye. Les causes des dépendances au furosémide nécessitent une surveillance médicale attentive et un suivi médical de près.

Dépendance au furosémide et la dépendance alcoolique : pourquoi?

Cette dépendance alcoolique est due à une dépendance à la dégradation de l’acide folique, parfois appelée acétate de cyprotérone (acétate de fépinéphrine). Cette substance, qui est également responsable de la mort, est responsable de la mort de l’hôte et de la dépendance alcoolique, qui est liée à une maladie cardiaque, aux troubles du sommeil ou à la prise de diurétiques, au traitement de l’hypertension artérielle et aux troubles du sommeil. Le furosémide est un autre ingrédient qui est responsable de la dépendance alcoolique, alors que d’autres produits chimiques comme la cyprotérone et la fépinéphrine. C’est ce que l’on appelle le syndrome de Reye. Le syndrome de Reye peut également apparaître à l’occasion de la découverte d’un trouble de la conscience ou d’une insuffisance respiratoire liée à une maladie cardiaque. Il existe des dérivés de la fosphénamale, des néoplasmes, des substances chimiques comme le métoprolol, l’étoposide, la méthyldopa, la thioridazine ou encore la cimétidine. Les troubles du sommeil sont responsables de la dépendance alcoolique.

Comment ça se passe

En plus de ces dérivés de la fosphénamale, l’acétate de cyprotérone a des effets similaires dans les troubles du sommeil. Il s’agit de l’acétate de cyprotérone, un agent chimique naturel qui agit comme un antagoniste sélectif des récepteurs des cellules nerveuses. L’acétate de cyprotérone est également utilisée comme traitement d’attaque alcoolique. Ce médicament est utilisé pour les traitements d’hypertension artérielle chez les adultes et les enfants.

Le laboratoire qui commercialise la molécule est le groupe Sanofi Pasteur. Une grande majorité des patients (70 à 80%) ont une infection au VIH. Pour les autres, la posologie recommandée est de 50 mg par jour.

La molécule est aussi commercialisée en comprimés de 10 mg et en comprimés de 20 mg.

Les effets indésirables sont similaires à ceux observés avec la molécule originale. Ils sont d’intensité variable. La plupart des patients ressentent un léger inconfort lors de la prise du médicament. Mais les effets indésirables sont parfois plus importants chez certains patients avec une prise plus faible, comme avec la molécule originale. Les effets indésirables sont décrits ci-dessous.

Les effets indésirables suivants ont été observés avec la molécule originale, ils sont très fréquents (10 à 15% des personnes) et disparaissent en 10 à 15 jours :

Effets indésirables courants :

• douleurs musculaires et articulaires,
• tendinopathie,
• maux de tête,
• maux de dos,
• fatigue,
• somnolence,
• nausées,
• bouche sèche,
• fièvre,
• éruptions cutanées,
• maux de ventre,
• dysfonction érectile,
• sécheresse vaginale,
• syndrome de sevrage

Effets indésirables rares :

• hypotension artérielle,
• réactions allergiques sévères (éruption cutanée, gonflement du visage, de la bouche et du système lymphatique),
• diminution du nombre de globules blancs (agranulocytose),
• troubles du sommeil,
• étourdissements,
• malaise généralisé,
• troubles du système nerveux central,
• nausées

Avant toute prescription, il est recommandé de lire la notice du médicament. Elle détaille les effets indésirables et les contre-indications.

Ces effets indésirables ne sont pas rares et peuvent disparaître rapidement avec un traitement adapté. Mais ils sont parfois graves et nécessitent une consultation médicale et une surveillance particulière.

Avertissements et précautions

Les effets indésirables cités ci-dessus sont les effets indésirables les plus courants. Ils concernent environ 10 à 20% des patients traités. Ils sont d’intensité variable, et disparaissent en quelques jours.

Après la commercialisation de la molécule, les effets indésirables suivants ont été observés :

• insomnie
• agitation
• anxiété,
• difficultés d’apprentissage,
• troubles de la mémoire
• dépression
• dysfonction érectile
• agitation,
• hypotension,
• dépression,
• diminution du nombre de globules blancs,
• douleurs musculaires,
• malaise,
• symptômes pseudogrippaux
• douleurs dans la poitrine

Des effets indésirables plus rares sont rapportés. Ils concernent environ 10% des patients. Ils sont d’intensité variable et disparaissent en quelques jours.

Prise du médicament

La posologie habituelle recommandée est de 50 mg par jour. Il est possible de la diminuer jusqu’à 25 mg par jour, selon les besoins du patient.

En cas d’insuffisance rénale, il est préférable de réduire la dose et de consulter un médecin avant d’envisager un changement de dosage.

Précautions d’emploi

Le laboratoire Sanofi Pasteur conseille une dose de 10 mg par jour. Il est possible d’en prendre 10 mg en 1 fois tous les 2 ou 3 jours, jusqu’à 2 fois par semaine.

Si vous ressentez des effets indésirables, parlez-en à votre médecin.

La molécule est un traitement oral par voie orale. Elle peut être prise à jeun ou en dehors des repas. Elle est généralement prise pendant un repas.

La posologie est adaptée en fonction de la sensibilité de chaque patient et des résultats de l’analyse, afin de trouver le dosage le plus adapté.

Le médicament est délivré sur ordonnance.

Conseils de sécurité

Si vous êtes allergique à la substance active ou à l’un des autres composants contenus dans la molécule, parlez-en à votre médecin.

Interactions avec d'autres médicaments

Des interactions sont possibles avec des médicaments ou des plantes contenant des principes actifs comme le millepertuis, la griffonia, le millepertuis ou la maca qui ont des effets indésirables similaires.

En cas d’effets indésirables, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Avertissements particuliers

Le traitement par la molécule est réservé aux personnes adultes dont la fonction rénale est normale.

Le traitement est déconseillé chez les patients présentant des problèmes cardiaques.

Le traitement est déconseillé chez les patients présentant une allergie au principe actif ou à l’un des autres composants contenus dans la molécule.

Le traitement est déconseillé chez les patients âgés de plus de 70 ans.

Le traitement est déconseillé chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

Le traitement est déconseillé chez les patients ayant des problèmes hépatiques.

Durée de conservation

Après la fin du traitement, la molécule se dégrade lentement dans l’organisme. La durée du traitement est variable en fonction des personnes. Elle peut aller de 1 à 5 ans.

Avis du médicament

Suite à la commercialisation de la molécule, des effets indésirables ont été signalés. Il est possible d’en réduire la posologie ou d’en diminuer les doses. Il est important de respecter les recommandations de votre médecin et de consulter un médecin en cas d’effets indésirables. Le traitement doit être poursuivi pendant 1 à 2 semaines maximum. Si les effets ne disparaissent pas ou s’aggravent, il est possible de prendre un autre médicament.

Sources

1. Sanofi Pasteur. La molécule de référence. Disponible à l’adresse https://www.sanofi-pasteur.com/fr/clinical-information/research-and-analysis/research-results/clinical-information/research-and-analysis/clinical-information-monographie/2017-07-12/molecule-of-reference-20170712.html

2. Dosages de la molécule de référence. Disponible à l’adresse https://presse.inserm.fr/2017/07/12/molecule-of-reference-20170712/26272/

3. La molécule originale. Disponible à l’adresse https://www.chuv.ch/patients/fr/chuv-fr/contenus/chuv-fr/produits-medicamenteux/traitements/traitement-de-l-impuissance/la-molecule-originale/

4. Les effets indésirables.

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L’Agence du médicament réserve la vente libre du médicament à l’étranger. En l’occurrence, les pharmacies vendant ces médicaments doivent être évitées et ces derniers peuvent être dangereux pour la santé.

La vente de produits de soins médicaux n’est pas un obstacle à l’approvisionnement, ainsi que dans le même secteur qu’en matière de soins médicaux. C’est ce qu’ont soulevé la situation, selon les informations officielles.

Le médicament a été commercialisé par un laboratoire américain en 2013, pour une utilisation sûre et efficace de plus de 500 millions de personnes. Il a été retiré de l’examen officiel des officines du laboratoire, ce qui permet d’obtenir le feu vert de l’agence.

Le médicament a été retiré de l’examen par l’ANSM pour le traitement des patients avec des antécédents de rétention d’eau dans les urines. Il a été retiré de l’examen par la Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam).

Mise en garde :

• l’ANSM avait déjà réévalué le produit auprès de l’industrie pharmaceutique dans le cadre d’une enquête pour déterminer si les médicaments à base de furosémide pouvaient être vendus sous une forme de comprimés ou de gélules à base de stéroïdes. Le médicament n’est donc pas vendu à l’étranger.
• C’est pourquoi le laboratoire français français est désormais informé de la façon dont le produit devrait être vendu, qui ne peut être obtenu que par le public.
• Le laboratoire français français n’a pas connu de désagrément de la molécule, mais sa demande d’un produit à base d’autres substances peut être dangereuse.

L’ANSM a été approuvé par la commission mondiale de la transparence pour l’administration de médicaments. Son objectif est d’informer les personnes concernées sur les risques et les avantages du produit et de la durée du traitement.

L’ANSM a donc approuvé la mise en garde de la commission mondiale de la transparence (AMCD) pour la délivrance d’un médicament d’ordonnance. C’est un avis médical pour la prise en charge des patients souffrant d’une maladie cardiaque, d’hypertension artérielle ou de maladie du foie, et des patients déjà présentant un taux élevé de sucre dans le sang.

Pas de réponse

C’est pourquoi l’ANSM a évalué le traitement avec du furosémide par les laboratoires américains en 2013. La mise en garde est une nouvelle étape pour tout traitement avec des médicaments de la même famille qui peuvent être dangereux pour la santé.

Le furosémide

Description

Ce médicament contient un diurétique, une formule anhydre, un sulfureux, un hypocholestérolémiant, un diurétique et une forme de sel dihydratée.

Mode d'emploi

Le furosémide est destiné au traitement symptomatique de l'insuffisance cardiaque congestive. En cas d'insuffisance cardiaque, le médicament doit être utilisé en complément d'un traitement symptomatique par voie orale.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous y pensez. S'il est presque l'heure de votre dose suivante, laissez simplement tomber la dose oubliée. Ne doublez pas la dose suivante pour tenter de vous rattraper.

N'utilisez pas de dose en double ou de doses supplémentaires. Ne doublez pas la dose suivante pour tenter de vous rattraper. Continuez pour la durée de traitement indiquée.

Effets indésirables

En plus de ses effets recherchés, ce médicament peut à l'occasion entraîner certains effets indésirables (effets secondaires), notamment :

• il peut causer de la diarrhée;
• il peut provoquer une perte de la vision;
• il peut causer des maux de ventre;
• il peut causer des tremblements.

Chaque personne peut réagir différemment à un traitement. Si vous croyez que ce produit est la cause d'un problème qui vous incommode, qu'il soit mentionné ici ou non, discutez-en avec votre médecin ou votre pharmacien. Ils peuvent vous aider à déterminer si votre traitement en est effectivement la cause et, au besoin, vous aider à bien gérer la situation.

Conservation

Vous devriez garder ce produit à la température ambiante. Conservez-le dans un endroit sécuritaire où il ne sera pas exposé à la chaleur, à l'humidité ou à la lumière du soleil. Gardez-le hors de portée des jeunes enfants. Faites détruire de façon sécuritaire toute quantité qui vous resterait après sa date de péremption.

Information additionnelle

La prise de ce produit durant la grossesse peut être nocive pour un enfant en développement. Les femmes en âge de procréer ne devraient pas manipuler ce médicament.

Les femmes en âge de procréer devraient manipuler ce médicament en maintenant leurs fêtes à l'aide d'une cuillère à café de féculents pour favoriser son utilisation. Afin de l'éviter, ne la donnez jamais à d'autres personnes. Gardez-le hors de portée des enfants. Il est également possible de s'en tenir hors de portée des jeunes enfants.